Elektrocerrahi ve ultrasonik neşterler cerrahi, özellikle gastrointestinal tümör cerrahisi için ana araçlardır. Her ikisinin de kendi avantajları ve dezavantajları vardır ve genellikle aynı işlemde kullanılırlar.
Yüksek frekanslı elektrocerrahi bıçağı , doku kesme ve ayırma için geleneksel neşter yerine geçen elektrocerrahi aletidir. Elektrocerrahi bıçağının elektrot ucu tarafından üretilen yüksek frekanslı akım yoluyla vücuda temas ettiğinde dokuyu ısıtır. Dokuyu ayırır ve katılaştırır, böylece kanamayı keser ve durdurur. Ameliyat sırasında elektrocerrahi modu elektrikli kesme ve elektrokoagülasyon modlarına ayrılır. Elektrik kesme esas olarak cildi kesmek için kullanılır. Genellikle epidermis ve dermisi kesmek için geleneksel ameliyattan sonra elektrokoagülasyon ile kesilir. Elektrokoagülasyon modu çalışırken, dokuyu keserken hemostaz oynayabilir. Genellikle, cilt kesildiğinde elektrokoagülasyon modu kullanılmaz, bu da cilt yanıklarının kok oluşturmasına ve sonraki aşamada kötü yara iyileşmesine neden olabilir.
Yüksek frekanslı elektrikli bıçak tarafından üretilen yüksek frekanslı yüksek voltaj akımı, yüksek empedanslı yapıdan geçtiğinde, dokuda ısı üretilir ve bu da dokunun buharlaşmasına veya katılaşmasına neden olur. Elektrocerrahi bıçağının avantajı, doku kesildiğinde, doku daha hızlı kesildiğinde ve dokunun ayrılmasının kolay bir şekilde kanamayı durdurabilmesidir. Dezavantajı, deri altı yağ kalın olduğunda, yağ sıvılaşmasına yatkın olması ve yaranın iyileşmesini etkilemesidir. Kan damarı kesildiğinde kanamayı durdurmayan bir elektrikli bıçak da vardır. Bu açıkça bir ultrasonik bıçak kadar iyi değil.
Ultrasonik bıçaklar, ultrasonik bıçakların uygulama prensibi, özel bir dönüştürme cihazı ile elektrik enerjisini mekanik enerjiye dönüştürmektir. Ultrasonik kesici başlığın yüksek frekanslı ultrasonik titreşimi, temas edilen doku hücrelerinde su buharlaşmasına neden olur ve protein hidrojen bağları kırılır ve doku katılaşır ve kesilir. Ultrasonik bıçaklar hızlı ve yavaş dişlilere ayrılır, hızlı dişliler esas olarak doku kesimi için kullanılır ve yavaş dişliler esas olarak hemostaz için kullanılır. Laparoskopik cerrahide ultrasonik neşter kullanımı önemli avantajlara sahiptir. Laparoskopik cerrahi için, özellikle mide kanseri ve kolorektal kanser için laparoskopik cerrahide ana cerrahi aletlerin% 95'in üzerine çıkabileceği söylenebilir.
Çalışma, ultrasonik bıçağın etrafındaki dokuya elektrocerrahi bıçağından çok daha az hasar verdiğini ve hassas kesme hareketinin yanı sıra ultrasonik kesici kafasının çalışma ucuna ve çalışmayan uca ayrıldığını buldu. Kullanıldığında, çalışmayan yan kesici kafa kan damarına veya önemli organa yakındır, böylece önemli damarları ve büyük kan damarlarını kan damarlarını ve organlarını kaybetmeden güvenle ayırabilir ve kesebilir ve daha az duman ve daha az sinirlilik yapabilir. laparoskopik cerrahi daha net ve pürüzsüz. Ek olarak, ultrasonik neşter elektrocerrahi bıçağı gibi değildir. İş, operasyonu daha güvenli hale getirmek ve komplikasyonların oluşumunu azaltmak için insan vücudu boyunca elektrik akımı yoktur. Adezyonların ayrılmasında, özellikle tümör yakındaki dokulara yapıştığında, elektrikli bir bıçakla ayırma bazen kanama veya organ hasarına neden olabilir, ancak ultrasonik bir neşter kullandıktan sonra idare edilmesi daha kolay hale gelir ve bu da ameliyatın zorluğunu azaltır ve intraoperatif kan kaybı miktarı. Daha çok tümörsüz cerrahi prensibi ile uyumludur.